資料來源： 【華人健康網 記者駱慧雯／台北報導】 2016年1月30日 17:42
兒童換牙變醜小鴨 過渡期別著急
牙齒美觀會影響一個人的自信和人際社交關係，許多家長發現孩子乳牙長得很漂亮又整齊，但是換了恆牙後，上顎門牙卻出現俗稱的「露財縫」，門牙間距變大，焦急著帶著孩子到牙科門診求助。
台大醫院新竹分院兒童牙科鄧伊婷醫師表示，孩童於6至7歲開始進入混合齒列時期，直到12歲左右，口內的乳牙一顆顆替換成恆齒。這段乳、恆齒交替期間，牙齒缺落不齊大小不一，稱為「醜小鴨時期」，但這只是一個過渡時期。
一般乳牙顏色偏白且短小排列整齊，恆牙的大小是乳牙的1.5倍且顏色較偏黃，剛開始換牙時，新牙變得又大又黃，實屬正常現象。此外，換牙過渡期所出現的「露財縫」，也是普遍且正常的現象，等待時間到了自然會有所改善。
換牙後期門牙縫超過3mm 4個異常警訊別輕忽
鄧伊婷牙醫師表示，一般來說，上顎側門牙與犬齒換牙萌出以後，會自然地把正中門牙往中線擠，漏財的門牙牙縫就會漸漸地閉合起來。但若是過了混合齒列後期，上顎門牙間還有超過3mm以上的明顯縫隙，就表示可能存在異常的問題，需要找醫師檢查，正確診斷才能找到適當矯治的方法。
可能出現的異常問題，包括：
- 兩顆門牙中間有多生牙或牙瘤，需拍攝X光片來確認。若確實有多生牙或牙瘤，必須以手術將之移除，門牙縫隙有機會能自然地閉合。
- 上唇繫帶過長或肥大，造成門牙縫隙無法閉合，經診斷確認後可藉由手術來切除過長或肥大的唇繫帶，再加上矯正方式關閉門牙縫。
- 牙齒與牙弓大小不一致，需要進一步完整的矯正評估。
- 長期不良的口腔習慣如吸手指、不正確的吞嚥方式、咬下唇等造成前牙的開咬（上下門牙咬緊時出現縫隙），這些不良習慣需先戒除後再加以評估。
